2023-12-7 03:45 |
При болезни Крона с локализацией в толстой кишке риск колоректального рака повышается в 20 раз.
Язва желудка сегодня встречается редко. По числу случаев, тяжести течения и осложнений, а также смертности её опередили воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Почему они возникают и можно ли их вылечить?Об этом aif.ru рассказывает заведующий отделением абдоминальной хирургии и онкологии Российского научного центра хирургии им. академика Петровского, доктор медицинских наук Аркадий Беджанян.— Наиболее распространённые воспалительные заболевания, при которых поражается кишечник, — это болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Точные причины их возникновения неизвестны. Но поскольку эти недуги чаще возникают у молодых людей от 20 до 40 лет и даже у детей (у которых они протекают особенно агрессивно), понятно, что ни обстоятельства жизни, ни особенности рациона роли не играют.Долгое время ВЗК считались аутоиммунными заболеваниями, при которых иммунитет атакует собственные ткани — в данном случае кишечника. Сегодня появляются и другие объяснения — в частности, наличие наследственной предрасположенности и определённых бактерий в составе микрофлоры.Приводит к удалению кишкиЛидия Юдина, aif.ru: — Что представляют собой болезнь Крона и язвенный колит?Аркадий Беджанян: — Их особенность — затяжное воспаление, которое приводит к повреждению тканей кишечника. Если при язвенном колите очаг воспаления локализуется исключительно на слизистой оболочке толстой и прямой кишки, то при болезни Крона он может возникнуть на любом участке — от ротовой полости до заднего прохода. Оба заболевания протекают с изматывающими симптомами, часто приводят к инвалидности, нередко требуют хирургического лечения и могут приводить к опасным осложнениям. Так, у пациентов с болезнью Крона при локализации воспалительного процесса в толстой кишке риск колоректального рака повышается в 20 раз, а при локализации в тонкой кишке — риск рака тонкой кишки — в 8 раз. Вероятность их увеличивается через 10 лет после возникновения болезни (а не постановки диагноза).— Как можно помочь пациенту, обратившемуся на ранней стадии?— Полностью избавить от неспецифического язвенного колита может удаление прямой кишки — правда, к этому прибегают в запущенных случаях, поскольку операция приводит к возникновению ряда других серьёзных проблем.Радикального терапевтического лечения ВЗК, увы, не существует. Но благодаря современным препаратам при своевременном их назначении развитие болезни можно замедлить и даже добиться ремиссии. Также потребуется изменение образа жизни — в частности, отказ от занятий активными видами спорта, ношения тяжестей и запрет на употребление свежих овощей и фруктов. При прогрессировании ВЗК, осложнённом образованием перианальных свищей, может потребоваться хирургическое вмешательство (для удаления свища, резекция поражённых участков кишки или создание стомы — искусственного отверстия). В дальнейшем для предотвращения рецидивов и поддержания длительной ремиссии важно продолжать поддерживающее лечение. В нашем Центре пациентам для заживления свищей и регенерации тканей используется индивидуальный терапевтический препарат, изготовленный из собственных клеток жировой ткани пациента. На «родные» клетки организм не выдаёт иммунного ответа. Поэтому лечение избавляет от последствий и улучшает качество жизни.Как диагностировать— Почему долгое время об этих болезнях никто не слышал, а теперь они считаются бичом современности?— Поскольку неизвестны точные причины ВЗК, невозможно доподлинно сказать, что влияет на их распространённость. Немаловажную роль сыграло и совершенствование методов диагностики. Если язвенный колит имеет яркие симптомы (один из них — кровотечение из анального отверстия), то болезнь Крона долгое время может протекать бессимптомно или с неспецифическими жалобами (поражения суставов, кожи, глаз), которые характерны и для других заболеваний ЖКТ. Чтобы поставить диагноз, часто требуется комбинация разных методов — лабораторных исследований (анализа крови и кала), колоноскопия и гастроскопия, КТ и МРТ, капсульная эндоскопия и т. д.Своевременная диагностика крайне важна, поскольку в запущенных случаях при язвенном колите для спасения жизни может потребоваться удаление прямой кишки, а при болезни Крона — большого объёма тонкой кишки, отвечающей за всасывание питательных веществ, витаминов, микроэлементов (что приводит к нутритивной недостаточности и авитаминозам).Даже если операция не требуется, со временем болезнь начинает управлять жизнью человека и заставляет принимать многие решения с оглядкой на симптоматику. Пациенты с ВЗК прокладывают свои маршруты с учётом доступности туалетов.
Аналог Ноткоин - TapSwap Получай Бесплатные Монеты
Подробнее читайте на aif.ru
